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賈亮

今年初至7月底，已有超過150名醫(yī)院院長、書記等主要領(lǐng)導(dǎo)被查，其中既有三甲醫(yī)院的當(dāng)家人，也有基層醫(yī)院的一把手；有在任上被拿下的，有主動投案自首，有退休幾年后被查的。與此同時(shí)，一些藥企老總或被采取留置措施或協(xié)助調(diào)查，一些藥企則紛紛給醫(yī)藥代表放假以避風(fēng)頭。據(jù)報(bào)道，醫(yī)藥反腐風(fēng)暴正席卷全國，整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的人都能明確地感覺到，這次反腐，絕不是抓幾個(gè)典型以儆效尤那么簡單。

醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗，已經(jīng)到了不反不行的境地，到了非下大決心大氣力剜掉毒瘤不行的程度，到了必須以全鏈條、全覆蓋打擊不可的地步。在企業(yè)利潤和腐敗分子貪婪的雙重驅(qū)使下，作為潛規(guī)則的回扣，一路水漲船高，高到已經(jīng)不能用回扣來定義。中央紀(jì)委國家監(jiān)委日前披露，云南省普洱市人民醫(yī)院原院長楊文俊，力排眾議以3520萬元買入一臺進(jìn)口直線加速器，可市場價(jià)不過1500萬元，而他拿的回扣則高達(dá)1600萬元。像這樣貪得無厭、損公肥私的院長，竟然大有人在，而且回扣的比例和總額與權(quán)力大小基本成正比。

當(dāng)給回扣成了醫(yī)藥代表拓展業(yè)務(wù)的標(biāo)配，醫(yī)療領(lǐng)域必然烏煙瘴氣。據(jù)界面新聞報(bào)道，2022年，步長制藥的銷售費(fèi)用74億元、研發(fā)費(fèi)用2.8億元，銷售2094人、研發(fā)443人；白云山銷售費(fèi)用58億元、研發(fā)費(fèi)用8億元，銷售11137人、研發(fā)人員491人……銷售固然重要，可銷售費(fèi)用龐大而研發(fā)之處少得可憐，顯然很不正常，也從一個(gè)側(cè)面給出了自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥少、老百姓看病貴的答案。

醫(yī)院里的人利欲熏心，怎么談得上醫(yī)者仁心，哪還有心思治病救人救死扶傷？醫(yī)療領(lǐng)域靠回扣開路，怎么還能走正路，哪還有資金和人員去搞研發(fā)？不僅如此，醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗直接增加了老百姓的看病成本，消解了國家醫(yī)療政策的初衷和權(quán)威，更與持續(xù)推進(jìn)正風(fēng)反腐的大勢相悖。今年7月，國家衛(wèi)生健康委等十個(gè)部門聯(lián)合部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)隨之加大執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅(jiān)持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件。

當(dāng)然，醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗不只是回扣，還有一些更隱蔽的手段、更高級的方式。無論如何，諸如回扣等腐敗毒瘤既然已成公害，就不能視而不見、坐視不管，放任其大行其道。毒瘤總是要破的，與其等到爛掉再收拾，不如主動剜掉，對癥下藥，既可以挽救更多的院長陷入腐敗泥潭，也可以倒逼藥企別再推銷上想歪心思；更重要的，是緩解老百姓的看病負(fù)擔(dān)。

醫(yī)療是一個(gè)特殊的領(lǐng)域，正因?yàn)榕c每個(gè)人的健康甚至生命息息相關(guān)，更不能容忍腐敗的侵蝕；剜掉醫(yī)療領(lǐng)域毒瘤，才能更好地治病救人。