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正文

近日，一位孕婦發(fā)布視頻稱，輕信偏方，吃了橄欖燉豬肚后，當(dāng)晚出現(xiàn)不適反應(yīng)，馬上趕去醫(yī)院掛了急診，醫(yī)院復(fù)查后安排她住到 ICU 保胎，她也提醒網(wǎng)友們不要亂吃東西，相信科學(xué)，拒絕偏方。

圖片截取自微博

關(guān)于孕期的飲食禁忌，網(wǎng)上眾說(shuō)紛紜。

有說(shuō)不能吃魚，吃了，孩子長(zhǎng)魚鱗； 有說(shuō)不能吃狗肉，吃了，孩子愛(ài)咬人； 有說(shuō)不能吃兔肉，吃了，孩子得“兔唇”； 有說(shuō)不能吃牛羊肉，吃了，孩子會(huì)有狐臭； 還有說(shuō)不能吃海鮮，吃了，孩子會(huì)發(fā)育不良。

但也有過(guò)來(lái)人說(shuō)，大部分食物都能吃，孕期沒(méi)什么需要忌口的食物。

作為孕媽媽的你是不是很糾結(jié)，到底該聽(tīng)誰(shuí)的？

太長(zhǎng)不看

可以放心食用山楂、荔枝、桂圓、西瓜、茄子、馬齒莧、木耳、海帶、菠菜這些果蔬；

孕期可以吃海鮮，對(duì)胎兒大腦、視力發(fā)育有好處；

孕期注意補(bǔ)鈣，根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，一直持續(xù)到哺乳期結(jié)束；

不吃生食、遠(yuǎn)離煙酒、少吃罐裝食品、適量攝取咖啡因（每天一杯咖啡或適量喝茶）；

健康飲食，遠(yuǎn)離高脂、高糖、高鹽食品，不暴飲暴食，增重在 10% 即可滿足胎兒正常發(fā)育。

這些傳言都不可信

在古代，由于醫(yī)療和科技水平落后，女人生孩子可謂“九死一生”，如遇宮外孕、難產(chǎn)、胎位不正、產(chǎn)后大出血等，幾乎沒(méi)有任何治療方法，只能眼睜睜看著孕婦死亡。在那個(gè)缺醫(yī)少藥的年代，民間的這些飲食禁忌，其根源是對(duì)未知的恐懼。事實(shí)上，眾多孕期飲食禁忌的傳言并不可信。

傳言一：吃山楂會(huì)引起宮縮，導(dǎo)致流產(chǎn)

這種說(shuō)法其實(shí)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，山楂如果這么神奇，各種催產(chǎn)手段意義何在。懷孕期間適量食用新鮮山楂有助于緩解孕吐，增進(jìn)食欲。如果孕媽媽想吃山楂，可以放心食用，適量就好

傳言二：吃荔枝、桂圓易引發(fā)陰道出血、腹痛，導(dǎo)致流產(chǎn)

目前沒(méi)有醫(yī)學(xué)證據(jù)證明孕婦吃荔枝、桂圓會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。孕期引起陰道出血、腹痛的原因有許多，常見(jiàn)的原因包括宮外孕、陰道、宮頸炎癥或感染等，但與吃了荔枝、桂圓沒(méi)有關(guān)系。荔枝、桂圓含糖量高，建議無(wú)論是否在孕期，都不能大量吃。

圖庫(kù)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

傳言三：西瓜吃多了，羊水會(huì)變少

同樣的，也沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)證明，西瓜是孕期的禁忌。只要是新鮮的西瓜，不過(guò)量食用就好。

水果最大的問(wèn)題是含糖量高，吃多了不利于血糖控制，導(dǎo)致妊娠期糖尿病。我們平時(shí)都要控制西瓜的攝入量，更別說(shuō)孕媽媽們了。只要水果衛(wèi)生、安全，孕媽媽們都可以放心食用，但適量就好。

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傳言四：茄子易引發(fā)腹瀉、肚子痛等癥狀

茄子是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的蔬菜，含有糖類（碳水化合物）、鈣、鉀等營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)孕婦和胎兒沒(méi)有不良影響，可以食用。在烹飪方式上建議盡量少油、少糖，對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)會(huì)更健康。

傳言五：馬齒莧、木耳菜性寒，食用后會(huì)易引起不適

馬齒莧、木耳菜都屬于野菜，含有蛋白質(zhì)、維生素及微量元素，中醫(yī)認(rèn)為具有清熱解毒的作用，并沒(méi)有證據(jù)證明其對(duì)胎兒有不良影響，適量食用不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。

不建議孕期吃不來(lái)源明的野菜，以免引發(fā)過(guò)敏，造成嚴(yán)重后果。

傳言六：海帶、菠菜容易導(dǎo)致積食，吃多易便秘

海帶中富含碘，孕婦適量吃海帶能防止碘缺乏，此外，海帶中含有豐富的牛磺酸、谷氨酸等，可促進(jìn)胎兒腦部和神經(jīng)發(fā)育，孕婦適量吃海帶對(duì)胎兒有益。

菠菜中含有大量的維生素和膳食纖維，有助于緩解便秘，保持大便通暢，但菠菜中含有較高的草酸，人體胃腸道不容易吸收，建議烹飪時(shí)先用水焯一下，這樣更有利于人體吸收。

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傳言七：不能吃海鮮

民間相傳“不能吃海鮮，特別是螃蟹、甲魚會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)”。

事實(shí)上，沒(méi)有任何證據(jù)顯示孕婦吃海鮮會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)生皮膚問(wèn)題。

海鮮富含蛋白質(zhì)、鐵及鋅等營(yíng)養(yǎng)素，這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。深海魚是脂肪酸的重要來(lái)源，對(duì)胎兒的大腦和視力發(fā)育都有好處。因此，孕婦可以吃海鮮，甚至可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)。

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螃蟹和甲魚同樣跟流產(chǎn)沒(méi)有直接關(guān)系，但吃不吃因人而異，腸胃不好的人盡量少吃。一般來(lái)說(shuō)，孕婦在懷孕前吃海鮮未引起任何不適，在孕期正常食用亦不會(huì)有危害，不必過(guò)于焦慮。

但要注意，一定要確保海鮮是新鮮的，且食用時(shí)已煮熟、煮透。若為了保持口感鮮嫩，烹調(diào)海鮮的時(shí)間短，則無(wú)法徹底殺滅病菌，則會(huì)帶來(lái)安全隱患。

傳言八：補(bǔ)鈣過(guò)多會(huì)使胎盤老化

胎盤老化與補(bǔ)鈣沒(méi)有任何關(guān)系！準(zhǔn)媽媽在孕期補(bǔ)鈣十分必要，因?yàn)樘涸诠趋腊l(fā)育的過(guò)程中，需要大量的鈣，從知道懷孕開(kāi)始，就可以根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，一直持續(xù)到哺乳期結(jié)束。

孕媽媽不能吃的東西

生肉類不能吃，如生魚片、七分熟的牛肉，還有溏心蛋、也盡量不要喝未經(jīng)消毒的牛奶。

沒(méi)有熟透的肉類中，可能含有大量的細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)。孕婦食用后，易導(dǎo)致感染。因此，孕期不建議吃任何生肉，一定要將肉類煮至全熟。

遠(yuǎn)離煙、酒及含酒精飲料

不論主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙，煙草中尼古丁、氫氰酸、吡啶芳香族化合物等有毒、有害物質(zhì)，都可伴隨煙霧吸入母體，進(jìn)入血液循環(huán)，影響胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒發(fā)育畸形。

胎盤對(duì)酒精沒(méi)有屏障作用，母體血液中的酒精可以暢通無(wú)阻地通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。酒精的代謝產(chǎn)物乙醛可阻止胎兒對(duì) B 族維生素和葡萄糖的吸收，不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。孕婦飲酒可導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育受損，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。所以孕期不能飲酒。

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盡量不吃罐裝加工肉類

一般來(lái)說(shuō)，最好吃用用新鮮食材烹飪的食物，這樣營(yíng)養(yǎng)豐富，而罐裝食品的營(yíng)養(yǎng)在制作中流失。此外，罐裝食品如冷的火腿、培根、午餐肉、雞肉等均是李斯特菌高風(fēng)險(xiǎn)的食物，孕期感染李斯特菌可以導(dǎo)致流產(chǎn)等嚴(yán)重后果，所以，在孕期應(yīng)盡量少吃或不吃。

如果非常想吃，建議徹底高溫加熱滅菌后食用，如果沒(méi)有加熱的條件，就盡量忍忍別吃了。

含咖啡因食物攝入要適量

有些孕媽媽喜歡用一杯咖啡開(kāi)啟一天的美好生活，如果喝咖啡能讓孕婦心情愉悅，那在孕期是可以喝的。研究表明，孕期攝入適量咖啡因與寶寶的智力、體重和行為發(fā)育均不存在相關(guān)性。

適量是多少呢？我國(guó)尚缺乏每日咖啡因攝入量的建議標(biāo)準(zhǔn)，但可以參考一下其他標(biāo)準(zhǔn)：

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）提出，孕婦盡量不吃或少吃含咖啡因的食物與藥物；

歐洲食品安全局（EFSA）則明確表示，孕婦、哺乳期婦女每日攝入咖啡因量應(yīng)在 200 毫克以下；

加拿大衛(wèi)生部發(fā)布的咖啡因消費(fèi)安全水平建議，孕婦、哺乳期婦女或計(jì)劃懷孕的女性每日攝入咖啡因量為 300 毫克以下。

也就是說(shuō)孕媽媽一天喝一杯咖啡對(duì)寶寶沒(méi)有危害。喝茶也是一樣的道理，茶中的咖啡因濃度比咖啡低，適量喝茶不會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

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高脂、高糖、高鹽食物要少吃

攝入過(guò)多的糖分、油脂和熱量，在任何時(shí)候?qū)θ松眢w都不好。會(huì)增加孕媽媽肥胖、妊娠期糖尿病等發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，使畸形兒、巨大兒、難產(chǎn)的概率升高，對(duì)寶寶的長(zhǎng)期健康也會(huì)有不利影響。

此外，研究證實(shí)，高鹽飲食和高血壓發(fā)生有關(guān)。孕期高鹽飲食可導(dǎo)致妊娠期高血壓，懷孕中、晚期還易引起水腫。因此，建議每日食鹽攝入量控制在 6 克以內(nèi)。

孕媽媽的辛苦，只有自己能親身體會(huì)。偶爾想吃點(diǎn)“垃圾食品”，其實(shí)吃點(diǎn)也無(wú)妨，不必盲目苛刻，適度即可。一個(gè)炸雞腿，一瓶碳酸飲料不會(huì)讓寶寶健康受影響，卻可能會(huì)給孕媽媽帶來(lái)一天的好心情。

懷孕期間應(yīng)該怎么吃

懷孕期間的飲食原則是不要暴飲暴食，做好體重控制。多數(shù)孕媽媽在懷孕期間都能保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，整個(gè)孕期更重要的任務(wù)反而是控制體重。

懷孕期間，準(zhǔn)媽媽的能量攝入只需比妊娠前增加 10% 左右即可滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。千萬(wàn)不要為了增加營(yíng)養(yǎng)而暴飲暴食。孕期過(guò)量的營(yíng)養(yǎng)攝入，不利于準(zhǔn)媽媽控制體重。孕媽媽在孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多，會(huì)增加早產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒發(fā)育過(guò)大還易造成難產(chǎn)。

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目前產(chǎn)科對(duì)孕媽媽關(guān)于體重的建議如下：

如果孕前體重處于正常范圍，即體重指數(shù)（BMI）在 18.5 kg/㎡～24 kg/㎡范圍內(nèi)，整個(gè)孕期體重可以增加 11.5 kg～16 kg；

如果孕前體重較輕（BMI＜18.5 kg/㎡），整個(gè)孕期體重可以增加 12.5 kg～18 kg；

如果孕前體重超重（BMI≥24 kg/㎡），應(yīng)注意控制整個(gè)孕期的體重，可增加 7 kg～11.5 kg 體重。

例如，一位孕前體重正常的媽媽，懷孕前體重 50 kg，整個(gè)孕期增重極限為 16 kg，也就是說(shuō)這位孕媽媽懷孕期間體重的極限應(yīng)該不超過(guò) 66 kg。因此，一定要做好體重管理，建議少食多餐，千萬(wàn)別胡吃海塞。

不要偏食，營(yíng)養(yǎng)均衡

準(zhǔn)媽媽在懷孕期間盡量不要偏食，以免營(yíng)養(yǎng)不良。要保證營(yíng)養(yǎng)素的多樣化，建議多吃營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。

營(yíng)養(yǎng)密度指單位能量的食物中，某種營(yíng)養(yǎng)素的濃度。判斷某種食物的營(yíng)養(yǎng)密度，可遵循以下兩個(gè)原則：

營(yíng)養(yǎng)密度高：同類食物中，脂肪含量較低或含糖量較低的；

營(yíng)養(yǎng)密度低：加入大量的油、糖等成分的食物。

中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)易出現(xiàn)糖類（即碳水化合物）比例過(guò)高（也就是主食吃太多），孕期尤其要注意注意避免大量攝入高碳水食物，合理搭配、均衡適量才更科學(xué)。

可適當(dāng)吃一些營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，如葉酸、多種維生素、鈣劑等，營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑不能取代食物，但可在某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足時(shí)，保證身體的正常機(jī)能和胎兒的正常發(fā)育。

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為了預(yù)防缺鐵性貧血及其給胎兒帶來(lái)的不良影響，可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等。同時(shí)補(bǔ)充維生素C，可促進(jìn)鐵的吸收。

綜上所述，孕媽媽在孕期應(yīng)避免攝入有毒、有害、易過(guò)敏的食物，鼓勵(lì)孕媽媽飲食多樣化，少吃高脂、高糖、高鹽的食物，均衡適量最重要。只要懷孕前吃著沒(méi)事兒的食物，孕期正常食用都問(wèn)題不大。控制好體重，媽媽和寶寶都受益。

作者：郁琦 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 主任醫(yī)師

郝艷芳 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

審稿：唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普專家委員會(huì)副秘書長(zhǎng) 研究員